“再次告诫广大朋友们,马上过年过节了,服用抗生素期间,特别是头孢类、甲硝唑类,绝对不能喝酒!不能喝酒!否则会出现双硫仑样反应,心跳抑制,发生猝死风险!后果不堪设想!”这两天,不少人的朋友圈都被“双硫仑样反应”刷屏,那么“双硫仑样反应”是怎么一回事?后果又真的如此严重吗? 双硫仑样反应危及生命 1948年有人发现,作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被微量吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,尤其是在饮酒后症状会更加明显。为此,人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。 “微信内容是可信的,服用抗生素期间最好不要饮酒。”天津中西医结合医院、南开医院药剂科副主任刘红艳介绍,酒精中的乙醇进入内会转化为乙醛,在肝细胞内经过酶的作用代谢成二氧化碳和水,排出体外。双硫仑的作用机制在于,双硫仑在与乙醇联用时,可以抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积,从而产生一系列反应。 容易引起双硫仑样反应的抗生素主要是头孢类药物,另外硝咪唑类药物和一些其他抗菌药也会引起该反应。刘红艳指出,网上的说法有一处错误,出现这种反应后不会抑制心跳,相反会令人兴奋,进而可能出现危及生命的心律失常和心源性休克。出现双硫仑样反应后,患者还有面部潮红、胸闷、恶心、血压下降等症状。 这些药也不能与酒同服 感冒药:绝大多数感冒药都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中会产生一种有毒的代谢物质,需要与体内的谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗大量谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合,增加肝脏衰竭的风险。 降压药:服用利血平、卡托普利、心痛定等降压药期间如果喝酒,可能引起血管扩张,从而出现低血压性休克,严重时可危及生命。 降糖药:服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降糖药期间不能喝酒,因为酒精具有增强药效的作用,两者相遇可能引发低血糖性休克,危及患者生命。 :一些起镇静催眠作用的本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用,而酒精也有相同作用,两者相遇可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,导致呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。